ニキビとは
ニキビとは、医学的には「尋常性ざ瘡（じんじょうせいざそう）」と呼ばれ、皮膚の毛穴に炎症を起こす病気のひとつです。
皮脂の分泌が盛んになる思春期以降、9割以上の人はニキビを経験しているといわれており、13～18歳ぐらいまでにできるニキビを「思春期ニキビ」、それ以降にできるニキビを「大人ニキビ」と呼んで区別することもあります。
大人ニキビは吹き出物とも呼ばれます。
ニキビの症状
ニキビの最初の段階が面ぽう（皮脂が毛穴にたまった状態）です。
皮脂の分泌が活発な部位の皮膚（額や顎、頬、胸や背中など）にポツポツとした膨らみができます。
毛穴の先が閉じている面ぽう（白ニキビ）と、開いている面ぽう（黒ニキビ）があります。
アクネ菌が面ぽう内で増殖して炎症が起こると、悪化して赤みをもった発疹（赤ニキビ）となったり、膿をもった発疹（膿疱、黄ニキビ）になります。
通常はこれらのさまざまな段階のニキビが混じり合ってみられます。 さらに炎症が拡大、進行すると、皮膚の下に膿がたまったり、皮膚が硬く盛り上がったようになることもあります。
炎症が長引いたり強かったりする場合、治癒後に凸凹したニキビ跡が皮膚に残ります
ニキビの原因
ニキビには種類が様々あり、原因や治療方法も異なります。
白ニキビ
白ニキビは、何らかの原因で毛穴が詰まり皮脂が毛穴内に滞留する状態を言います。
大きく2つの原因で生じます。そのひとつはターンオーバーの乱れです。化粧をしたまま寝てしまったり、お肌のケアを怠ったりすると、お肌のターンオーバーが乱れ、古くなった角質が剥がれ落ちにくくなります。
また、毛穴の周囲の汚れと共に毛穴を塞ぐことでその毛穴から分泌される皮脂と反応してコメドを形成します。この状態が白ニキビです。もうひとつは皮脂の過剰分泌です。 前述の原因で皮脂が正常に毛穴の外に出にくくなっている状態で過剰に分泌すると、当然毛穴内に溜まりやすくなります。
黒ニキビ
白ニキビが酸化した状態を黒ニキビといいます。
毛穴につまった皮脂が表面に出て、空気に触れて酸化し、黒っぽく見えることから黒ニキビとよばれます。
白ニキビと同様、放置しておくと炎症を起こすことがあるので注意が必要です。 ホルモンバランスの乱れや、油分の多い化粧品やクリームが原因となっていることもあります。
赤ニキビ
赤ニキビは、炎症が起こってしまったニキビです。
赤ニキビの炎症は、アクネ菌によって引き起こされます。
アクネ菌は、正常な肌にもいるもので、空気に触れている分には何も起こりません。しかし、空気に触れなくなってしまった密閉された空間では、一気に増殖するという性質があります。皮脂がたまってしまった毛穴というのは、たとえ、毛穴が開いても、皮脂が詰まっているので、空気に触れにくくなっています。
そのため、「アクネ菌」をはじめとする細菌の温床になってしまいます。
さらに、毛穴に溜まってしまった皮脂がどんどん腐ります。 増殖されたアクネ菌と結びつくことで、炎症の元となる物質ができてしまい、吹き出物のように赤くなってしまいます。
黄ニキビ
黄ニキビは、ニキビの中でももっとも深刻な症状です。
炎症が化膿し、黄色い膿が溜まってしまうことから黄ニキビと言われています。ニキビを治すために、膿を取り出さなければいけないので、治療に痛みが伴う場合があります。
医療機関によっては、ピンセットで膿を取り出すこともあるようです。
また、黄ニキビになってしまうと、症状の進行度や治療の影響が原因で、ニキビが改善されてもクレーターのような跡が残ってしまうことがあります。 黄ニキビになる前に、一刻でも早く完治させることが重要です。
洗顔、メイク落としによるニキビへの影響
20歳以降に出現するおとなのにきびは思春期の頃のニキビとは異なり、頬からあごのラインに多く出現します。
いわゆるTゾーンはクレンジングなどによっても脂の分泌が多いため、さほど問題にならないのですが、Uゾーンではもともと乾燥傾向にあるため、ドライスキンが助長され、これが毛穴を障害してニキビができるのです。
一般に、ニキビができるとより一層強く洗う方が多いのですが、その洗顔やメイク落としが逆にニキビを悪化させている可能性なのです。
洗顔方法やメイクの落とし方を変えるだけで、多くのニキビは改善していきます。
ニキビにお悩みの方は、洗顔方法や日々のスキンケアについてもお気軽に新宿皮膚と心の診療所の医師や看護師にご相談ください。 その上で症状に合わせて保険適応内の治療から重症例では保険適応外の治療を行っていきます。
ニキビの治療
保険適用の治療として内服薬（飲み薬）、外用薬（塗り薬）、に面ぽう圧出よる施術が主に行われています。
内服薬による治療
主に炎症を起こしているニキビに対して抗菌薬を処方します。
外用薬による治療
ニキビに対する外用薬には多く種類があり、症状に合わせて最適なお薬を選択しています。
主に、毛穴のつまりを取り除くお薬と、炎症を抑える菌の増殖を防ぐ抗菌薬を処方します。毛穴のつまりを取り除くお薬は、ごく初期のニキビである微小面ぽうから白ニキビ、黒ニキビ、赤ニキビまで様々な段階のニキビに対して治療効果が期待されます。
面ぽう圧出による治療
専用の器具を使って、毛穴につまっている皮脂や角質など「面ぽう」を物理的に取り除きます。
保険診療以外のニキビ（ニキビ痕）治療法
ケミカルピーリング
ケミカルピーリングは酸の力を利用して、古くなった角質や毛穴の詰まりを取り除き肌の状態を改善しニキビを改善させる方法です。
当院では比較的刺激の少ない、乳酸やグリコール酸、サリチル酸を配合のMIXピーリング剤をご用意しております。
| ケミカルビーリングの費用 | 7,480円（税込） |
ケミカルビーリングの副作用
お顔に酸性の薬剤を塗布したことにより、若干ピリピリした感じやかゆみを感じる場合がありますが、数日でおさまります。また皮膚の乾燥、皮むけ、赤み、発疹などが見られる場合があります。ケミカルビーリング後にお肌の異常を感じましたらすぐに医師もしくは看護師にご相談ください。
ブラセンタ注射
プラセンタ注射は、ニキビに対しても効果が期待されます。
- 抗炎症作用・抵抗力の向上
- ターンオーバーの正常化
- ホルモンのバランスの調整
| １本 | 1,100円(税込) |
| 2本 | 2,200円(税込) |
| 3本 | 2,750円(税込) |
| 4本 | 3,300円(税込) |
ダーマペン4
ダーマペン４は、皮膚の表皮層を微細な針で微小な穴を開け、そこを修復肌の再生力を利用し、若々しい滑らかな肌に導く治療法です。特に、ニキビ跡・クレーターに高い効果を発揮します。
ダーマペン４を詳しく見る